Как правильно измерять артериальное давление?

Как правильно измерять артериальное давление?

Цитата:

   Не измеряя АД, невозможно определить заболевание!

 Для измерения АД имеет значение соблюдение следующих условий.

   Поза больного:

  • измерение АД производится в положении «сидя»;
  • измерение производится пациентом в удобном кресле или на стуле, с опорой на спинку стула, с исключением скрещивания ног;
  • руку, на которой будет измеряться АД, необходимо полностью расслабить и держать неподвижно до получения результата измерения. Рука удобно расположена на столе, находящемся рядом;
  • не допускается положение руки "на весу". Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении АД середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца (приблизительно на уровне 4-го межреберья или середины груди);
  • необходимо учитывать, что глубокое дыхание приводит к изменчивости АД.

 Условия измерения АД:

  • исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием;
  • не курить за 50 минут до измерения;
  • измерение проводится в покое после обязательного 5 минутного отдыха. В случае, если измерению АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до15-30 минут;
  • необходимо расслабиться и воздержаться от разговоров во время измерения;
  • прибор, с помощью которого производится измерение, должен быть поверен в соответствии с межповерочным интервалом и иметь отметку о клинической апробации;
  • манжета должна быть надета согласно требованиям инструкции электронного тонометра и соответствовать окружности Вашей руки (исключается выход ограничителя за металлическую скобу манжеты).

 Техника измерения механическим тонометром

Минздрав РФ: приказ от 24.01.2003 N24:

  • В ходе измерения необходимо располагать шкалу манометра на уровне глаз, чтобы снизить вероятность ошибки при считывании показаний.
  • Манжета накладывается на плечо на уровне сердца. Нижний край манжеты располагается на 2 см выше локтевого сгиба.
  • Закатывать рукава с образованием сдавливающих валиков из ткани не рекомендуется! Это может привести к заведомо неправильным результатам.
  • Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца могут приводить к значительному завышению или занижению АД.
  • В ходе первого измерения АД необходимо дополнительно провести оценку систолического АД пальпаторно. Пальпируются лучевая или плечевая артерии. При нагнетании воздуха в манжету фиксируются показания манометра в момент прекращения пульсаций артерии как оценочное значение систолического АД, после чего компрессия продолжается ещё на 30 мм рт. ст. Необходимо учитывать, что избыточно высокое давление компрессии вызывает дополнительные болевые ощущения и повышение АД.
  • Снижать давление в манжете рекомендуется на 2-3 мм рт. ст. в секунду. При давлении более 200 мм рт. ст. допускается увеличение этого показателя до 4-5 мм рт. ст. за секунду.
  • Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует систолическому АД (1-я фаза тонов Короткова).
  • Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов (5-ая фаза тонов Короткова), принимают за диастолическое давление. Если невозможно определить 5-ю фазу, тогда следует попытаться определить 4-ю фазу тонов Короткова, которая характеризуется значительным ослаблением тонов.
  • Если тоны Короткова очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью. Затем измерение повторяют. Следует исключить сильное сдавливание артерии мембраной фонендоскопа.

   Внимание! Первый раз АД измеряется на обеих руках. В дальнейшем измерения делаются на той руке, где АД выше.

 

   Советы относительно самостоятельного измерения давления электронным тонометром.

  1. Устроитесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
  2. Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
  3. Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
  4. Наложите манжету плотно, но не туго.

   Советы при измерении АД запястным прибором:

  1. Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
  2. Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
  3. Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 - 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
  4. Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
  5. Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.

Полезный совет.

Для пожилых людей всё-таки лучше приобрести автоматический тонометр, так как самостоятельно измерять давление с его помощью значительно проще.

 

Каким должно быть артериальное давление?

Нормальное артериальное давление у человека, которое является общепринятым – 120/80. Но стоит отметить, что в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей организма, времени суток и других факторов, нормальное, ил как его еще называют – идеальное давление у каждого человека может быть своё. Примеры нормального артериального давления для людей различного возраста приведены в таблице.

Возраст

Верхнее (систолическое) давление

Нижнее (систолическое) давление

16-20 лет

100-120 мм рт.ст.

70-80 мм рт.ст.

20-40 лет

120-130 мм.рт.ст.

70-80 мм.рт.ст.

40-60 лет

 До 140 мм рт.ст.

До 90 мм.рт.ст.

Старше 60

150  мм рт.ст.

90 мм.рт.ст.

Архив новостей

COVID-19 Социальный проект
по профилактике артериальной гипертонии
Информационная кампания по профилактике избыточного потребления алкоголя «Лучше меньше!» Информационная кампания по борьбе
с курением
ПОРА БРОСАТЬ!
Информационная кампания для населения "ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО!" Информационная кампания "Двигайтесь больше - живите дольше!" Информационная кампания «60+» Непрерывное медицинское образование Анкета для определения риска сахарного диабета
2-го типа
Изучение влияния ограничений на физическую активность населения в условиях самоизоляции по причине COVID-19 Опросник по оценке влияния COVID-19 и связанного с ним домашнего обучения на физическую активность детей 75-летие Победы в Великой Отечественной войне
Федеральная "горячая линия" по вопросам охраны здоровья и контроля качества медицинской помощи - позвоните по бесплатному номеру
8-800-500-18-35
С 10 апреля в областном департаменте здравоохранения и фармации добавлены номера телефонов «горячих линий» по коронавирусу.
Кроме круглосуточного номера +7 (4852) 40-04-55,
семь дней в неделю с 8.00 до 19.00 будут действовать следующие номера: +7 (4852) 73-80-60, 73-83-33.
Также действует «горячая линия» волонтерского центра: 8-800-511-44-50.
Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака. Позвоните по бесплатному номеру 8 (800) 200 0 200 или направьте запрос на консультацию по электронной почте на адрес: ktc01@mail.ru, указав свой номер телефона и удобное время для звонка.
«Депрессия: давай поговорим!»

Телефоны доверия (круглосуточно):
(4852) 30-03-03, 30-85-49, 30-75-55

Новости профилактики Все новости